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Originally Posted by bjzyxty
肺癌已成为目前人类因癌症死亡的主要原因，有专家称肺癌和爱滋病是本世纪与不良生活习惯有关的危害人类健康最严 重的两种疾病。在 28 个发达国家中，肺癌已成为恶性肿瘤中最常见的死亡原因。有资料表明，我国肺癌发病率将在相当长时期内呈现显 著上升趋势。肺癌有以下两种基本类型： 1 ）小细胞肺癌（ SCLC ）或燕麦细胞类，三分之一的肺癌患者属于这种类型； 2 ）非小细胞肺癌（ NSCLC ）类，三分之一的肺癌患者属于这种类型。这种区分是相当重要的，因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不 同的。小细胞肺癌患者主要用化学疗法治疗。外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用。另一方面，外科治疗 主要适用于非小细胞肺癌患者。还有一种癌症类型是嗜银细胞瘤。 肺癌晚期风险因素与预防 肺癌风险因素 吸烟：吸烟是导致肺癌的主要因素。甚至被迫吸烟也会增加患肺癌的机率。 肺结核 空气污染 职业因素：无机砷、石棉、铬、镍、煤、焦油、烟炱、煤的其他燃烧产物、二氯甲醚、氯甲甲醚、电离辐射等肺癌 预防 根据 晚期肺癌的发病成因，提出以下几点肺癌预防方法： （ 1 ）禁止和控制吸烟 （ 2 ）控制大气污染 （ 3 ）职业防护 （ 4 ）防治慢性支气管炎 肺癌临床表现及分期 肺癌临床表现 肺癌在早期阶段并没有明显特征，咳嗽、气喘、胸部疼痛以及唾液中含血是肺癌在早期阶段的警告，早期阶段的其 他特征还有声音变化、声音沙哑、虚弱、疲劳、体重减轻等。 主要症状和体征：发热、咳嗽、咯血、呼吸困难、肺炎、胸壁、肩部或上臂疼痛、体重下降、骨痛、声音嘶哑、头 痛、癫痫、面部或颈部浮肿、胸腔积液。 肺癌治疗分期 1989 年国际抗癌联盟（ UICC ）的分期如下： （ 1 ）原发肿瘤（ T ）分期 Tx 痰液中找到癌细胞，但 X 线或支气管镜检查未见病灶；或再治病人，原发灶大小无法测量。 T0 无原发肿瘤证据。 Tis 原位癌。 T1 肿瘤 =< 3cm ，局限于肺或脏层胸膜内，支气管镜检查肿瘤近端未累及叶支气管；或任何大小的浅表肿瘤仅局限在支气管壁蔓延 ，若延伸超过叶支气管到达总支气管，也分为 T1 。 T2 肿瘤 >= 3cm ；或肿瘤侵犯叶支气管，但距离隆突 2cm 以外；或肿瘤浸润脏层胸膜；肺叶的阻塞性肺炎或肺不张，累及肺门但未侵及全肺。 T3 任何大小的肿瘤，直接累及胸壁（包括肺上沟瘤）、膈肌、纵隔胸膜或心包，但未累及心脏、大血管、气管、食管 或椎体；或肿瘤在气管内距隆突不到 2cm ，但未累及隆突；全肺的阻塞性肺炎或肺不张。T4 任何大小肿瘤累及纵隔或心脏、大血管、气管、椎体、气管隆突或有恶性胸水。（ 2 ）淋巴结转移（ N ）分期 Nx 未查出局部淋巴结 N0 无淋巴结转移。 N1 支气管旁或同侧 治疗肺癌淋巴结转移。 N2 同侧纵隔淋巴结和隆突下淋巴结转移。 N3 对侧纵隔淋巴结、对侧肺门淋巴结转移；同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结转移。（ 3 ）远处转移（ M ）分期 Mx 不能判定有无远处转移 M0 无或未发现远处转移。 M1 有远处转移，或有颈部淋巴结转移。
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